社交障礙

Rehabilitation case

優秀!涵涵的幼兒園生涯開始啦

Rehabilitation case

一年多的訓練,涵涵從最開始只會說幾個單字的小壞蛋到現在會說句子,學會與表弟分享吃一碗面的小暖男。

尤其是他還順利進入了幼兒園!


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那么,他有什么變化呢,一起來看下他的成長!

姓名:涵涵
性別:男

年齡:5周2

診斷報告:發育遲緩

入校時間:2018.7.23


康復前


1.在適應能力方面,涵涵呼名反應弱,眼神交流意識差,常規性差,安坐意識、適應能力都較弱。


2.在專注力方面,涵涵注意力不集中,兒童常常處于神游狀態,學習的持久度短。


3.在情緒與行為方面,涵涵經常性哭鬧躺地板,媽媽一走就哭鬧躺地板(偶爾哭鬧同時還會尿褲子)。上課較賴散,不愿跟從做不想做就趴在老師腿上,躺地上 ;自我意識較強、較霸道,得不到的物品會用強奪哭鬧躺地板等方式取得;視覺會尋求自我刺激斜視并伴有自言自語的現象。說一些聽不懂的“企鵝語”;認知理解弱,只會認識一點常見事物,對比性詞匯,顏色,形狀完全無概念,不會數數,理解比較弱;語言表達:可以說3-5個字,不會對話交流,沒有主動性和需求的

語言,都是用肢體語言或者哭鬧來得到想要的東西。并且由于兒童長期看動畫片《企鵝家族》經常說一下“企鵝語”。


在生活自理方面:飲食著裝多數包辦,如廁需大人定時把控。           


在社交能力方面,涵涵缺乏主動社交技巧,耐心不足,無等待意識和輪侯概念。不會跟人分享,與同齡小朋友無互動意識。


康復期


1.與兒童建立良好關系:課堂上與兒童進行互動小游戲,先讓兒童適應環境,對老師產生信任,同時篩查了解兒童的強化物,兒童對食物不感興趣,觀察到兒童好奇心強,對于新奇玩具,互動小游戲較喜歡。課上采用了夸張的學習互動模式,上課的節奏要快,強化的節奏也要快。


2.參與能力訓練:兒童有是非觀給他建立課堂常規,安坐能力,提升兒童模仿的意識,讓兒童有模仿有跟從他人的意識,呼名反應,目光對視,專注力等。


3.配對訓練:通過加強兒童的視覺辨別能力,視覺搜索,視覺廣度,為認知打下基礎。


4.認知理解:基礎五大類卡片認知,理解動詞,物品功能,識別場所職業及功能,屬性(顏色、形狀,對比性詞匯)方位空間,類別,表情及情緒,性別,數的概念等層層遞進的認知訓練。


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5.語言理解:語言指令(1-3步動作指令,生活指令),單詞理解(名詞、動詞、形容詞、人稱代詞),問句理解(這是什么?肯定和否定?是非問句,選擇問句)等等提升孩子的語言理解能力。


6.語言表達:命名(名稱,屬性等),提要求(要...尋求幫助...等等),語句(這是,我要,做選擇,我看見...等等)拓展孩子的詞匯,并且建議媽媽在生活中多創造語言表達的機會刺激孩子的語言表達能力。


7.社交能力:簡單社交方面的禮貌用語,輪流意識,建立一起玩,讓孩子感受到一起玩的樂趣,交換玩具、分享自己喜歡的物品、正確向別人拿物品,沒有得到允許時不隨便拿走別人的物品等的社交反應訓練,并且讓家長在生活中堅持原則。


8.行為情緒自控訓練:強化兒童良好的情緒行為,在安全的情況下忽略兒童的情緒行為,只要兒童情緒行為有好轉就馬上強化,兒童慢慢知道地知道發脾氣哭鬧躺地板沒有用,可以通過語言來解決問題。


康復后



1、常規方面有了很大的進步,對于老師的指令也會主動的服從。呼名反應方面在聽到名字也能主動性的回應“哎”,并且在玩耍中聽到叫名字能做出反應。


2,認知方面:掌握的較好,能力范圍內都已經可以獨立完成并且泛化到生活中。并且學習效率較高,兒童現在是你給他什么他就能很好的吸收應用。


3、語言理解,有了很大的進步,懂問句如(是非問句是不是,選擇問句)等問句理解并且運用到生活中。


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4、語言表達:可以明確的表達自己的需求,能夠回答簡單問句,并且可以自我組織表達能力。對于肯定與否定的問句也可以肯定的回答,主動性語言有了很大的提高??梢猿徽淄暾麅焊绺?。


5、社交:會主動和人打招呼,道別,謝謝,輪流和等待意識都有很大的進步,會主動分享食物和玩具給小朋友,懂得簡單自我介紹自己。


6、情緒行為方面進步很大:兒童不再亂發脾氣,哭鬧躺地板,強奪小朋友玩具。(有次上課前看到隔壁課室老師在拼拼圖,兒童想玩自己主動表達提要求找老師借來玩,并且在旁等待老師拼完才拿走)


7、生活自理進步很大:會自己做一些簡單的事情:如(自己吃飯,穿衣,刷牙,獨立如廁懂得去男廁等一些簡單自然都能獨立。


8、目前在幼兒園融合的非常好:每天都是很開心的去上學,在幼兒園也表現非常好,積極參加各項活動。媽媽反應特別喜歡上體能課,英語課。


(本欄目所有案例均為在本中心訓練兒童的真實例子,但為保護兒童隱私,所有兒童均采用化名)

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